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如何辨证治疗乙肝小三阳

作者:佚名  来源:www.zhong18.com  发 布时间:2011-10-19 20:31:11  

通常情况下病人包括一部分医生过去一致认为,乙肝小三阳病情比乙肝大三阳轻,乙肝小三阳病情稳定,传染性小,不影响日常生活,能够不必医治。事实上必须辨证治疗乙肝小三阳,乙肝小三阳只是表明病毒复制水平较低,病毒模板仍顽固地贮存在细胞核内,与乙肝大三阳患者相比,乙肝小三阳患者群体年龄偏大(平均大10岁);肝脏炎症及纤维化、肝硬化程度更重,这是多次肝损害累积的结果。若是属于转氨酶高,病毒活跃的"活动性小三阳"就得治疗。否则,肝脏会朝纤维化---肝硬化---肝癌的方向发展。

  辨证治疗乙肝小三阳转阴情况,需求明确分清下列三种状况:

  首先:DNA检测呈阴性,肝功能、B超等均长期无异常,表示病毒已不复制,无传染性,不需要隔离与治疗。这样的情况约占乙肝小三阳患者总数的60%~70%,现阶段国内外尚无进一步治疗的办法,为达到转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏压力,更甚于招致不良后果。

  第二:乙肝病毒DNA低水平复制,肝功能无异常或轻度异常,称为慢性乙型肝炎病毒残留期。这样的情况约占乙肝小三阳患者总数的20%,目前国内对这一类患者最容易忽略。如果不主动治疗,任其发展,可造成肝硬化、肝癌

  第三:最剧的是乙肝病毒DNA高水平复制,肝功能异常,称为“e抗原阴性的慢性乙肝”。这样的情况约占乙肝小三阳患者总数的10%,它的特征是病毒复制活跃,传染性强,这种乙肝小三阳反而比乙肝大三阳严重,其转化为肝硬化、肝癌的概率更高。

  由上得知乙肝大三阳不一定都要转为乙肝小三阳。乙肝大三阳转为乙肝小三阳是机体清除病毒的表现,但带来的肝脏损害不可轻视。因此,是转为佳还是不转为佳,该转不该转以上的道理就明白了。我们的结论是,倘若肝功能无异常,就不必启用干扰素或核苷类药物,更不可以去选择那些不成熟的、无科学根据的转阴治疗。

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