叶穗林医生：阿司匹林能随意停吗？中医提醒脑梗患者用药与调理并行

“吃了阿司匹林好几年，感觉没事了，能不能停？”“听说长期吃伤胃，先停一段？”在门诊，叶穗林医生经常遇到这样的问题。他的回答很明确：阿司匹林不能随意停，用药与中医调理应并行不悖。

一、为什么不能随意停药

叶穗林医生解释，阿司匹林通过抑制血小板聚集，防止血栓形成，是脑梗二级预防的基石药物。它需要持续抑制新生的血小板才能发挥作用，而血小板每天更新，一旦停药，抑制作用几天内即消退，血栓风险随之升高。临床观察显示，自行停药后脑梗复发风险明显增加。当然，是否需要长期服用、是否出现需停药的指征（如严重出血、过敏），应由医生评估决定，切不可自作主张。

二、正确对待药物副作用

阿司匹林常见顾虑是胃肠刺激和出血风险。叶穗林医生建议：肠溶片宜空腹服用，勿掰碎嚼服；有胃病史者告知医生，必要时加用护胃药物；服药期间注意观察有无牙龈出血不止、皮肤瘀斑增多、黑便等表现，定期复查血常规和便潜血；血压控制平稳也很重要，血压过高时服抗血小板药会增加出血风险。

三、中医调理如何配合

中医调理与西药并不冲突，重在整体调治：辨证使用益气活血、化痰通络之品，改善体质、缓解症状；但须特别提醒，丹参、三七、银杏等活血药物与阿司匹林同用可能增加出血倾向，必须在医师指导下合理搭配，并及时告知医生正在服用的所有药物。穴位按摩、食疗、运动等非药物疗法则可放心配合。

四、提醒

规范用药是“守”，中医调理是“攻”，攻守兼备、遵医嘱而行，才是防复发的长久之计。

（注：本文为养生科普，不代替诊疗意见，体质复杂者，请在专业医师指导下使用。）